Primum non nocere

Hipócrates, ao redor do ano 430 aC, propôs aos médicos, no parágrafo 12 do primeiro livro da sua obra Epidemia:
"Pratique duas coisas ao lidar com as doenças; auxilie ou não prejudique o paciente" - ou seja, primum non nocere - primeiro de tudo, não provoque nenhum dano.

terça-feira, 1 de maio de 2007

Prevalência trans-nacional e correlações da desordem déficit de atenção – hiperatividade no adulto

Fayyad J, De Graaf R, Jin R et al. Cross–national prevalence and correlates of adult attention–deficit hyperactivity disorder. The British Journal of Psychiatry. May, 2007;190(5):402-409.

Conhecimento prévio ao estudo: Pouco se sabe a cerca da epidemiologia da desordem déficit de atenção – hiperatividade do adulto (ADHD).

Estudo: Estudo prospectivo, transversal, populacional, efetuado em 10 países nas Américas, Europa e Oriente Médio, envolvendo 11.422 indivíduos com idades entre 18 e 44 anos, para estimar a prevalência e correlações da DSM-IV ADHD do adulto. Foi utilizado um questionário de screening, o qual foi previamente validado em um ensaio cego.

Conhecimento adquirido com o estudo: A prevalência estimada média da ADHD do adulto é de 3,4% (variando de 1,2 a 7,3%), com menor prevalência em países de menor renda (1,9%) comparados com países de maior renda (4,2%). A ADHD do adulto frequentemente coexiste com outras desordens do DSM-IV e é associada com considerável deficiência funcional. Poucos casos são tratados para ADHD, mas em muitos casos o tratamento é dirigido para as comorbidades.

Comentário: Estudo clínico prospectivo, transversal, populacional, com uma amostra expressiva. Metodologia original e adequada, previamente validada. Excelente aplicabilidade clínica. A desordem déficit de atenção – hiperatividade deveria ser considerada mais seriamente na atenção primária e em estudos epidemiológicos e clínicos.

Os autores principais são membros do Institute of Development, Research, Advocacy and Applied Care (IDRAAC), Department of Psychiatry and Clinical Psychology, St George Hospital University Medical Centre, Balamand University, Beirut, Lebanon, do Netherlands Institute of Mental Health and Addiction, Utrecht, The Netherlands e do Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA. Autor responsável: Dr. John Fayyad – jfayyad@idraac.org.

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